Fachberater (m/w/d) Krankenhaus, Prozesse und Abrechnung

Willkommen bei der Gesundheitskasse - einer starken Gemeinschaft aus vielen unterschiedlichen Menschen! Unsere individuellen Stärken setzen wir zusammen dafür ein, dass unsere Versicherten gesund bleiben und werden. Dabei entwickeln wir uns persönlich immer weiter und unterstützen uns gegenseitig auf diesem Weg. Weil für uns gilt: Besser gemeinsam weiterkommen.

Aufgaben, durch die Sie weiterkommen

• Bewertung gesetzlicher Änderungen

Sie bewerten gesetzliche Änderungen, entwickeln proaktiv Strategien für die zukünftige Rechnungsprüfung und Versorgungsqualität im Krankenhausmanagement; leiten entsprechende Maßnahmen ab und stellen deren Implementierung sicher.

• Beratung, Gremienarbeit & Richtlinienbewertung

Sie bewerten fachlich die Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses, erarbeiten Handlungsempfehlungen und arbeiten aktiv in internen Gremien und Boards mit.

• Fallmanagement & DRG-Abrechnung

Sie betreuen das Fallmanagement bei Grundsatzfragen zu Kodierung, Abrechnung und dem Abrechnungssystem für stationäre Krankenhausbehandlungen. Weiterhin unterstützen Sie die Entwicklung und Anpassung von Auffälligkeitsregeln und Bearbeitungshinweisen sowie nachträgliche Qualitätsprüfung bereits abgeschlossener Fälle.

• Regelwerkssteuerung & bereichsübergreifende Zusammenarbeit

Sie überprüfen und entwickeln das Regelwerk weiter; außerdem sind Sie im engen Austausch mit weiteren Fachbereichen.

Fähigkeiten, die Sie einbringen

• Sie verfügen über ein abgeschlossenes Fachhochschulstudium, beispielsweise im Bereich Gesundheitsmanagement, Rechtswissenschaften oder einem vergleichbaren Studiengang. Idealerweise können Sie zudem auf eine Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellten (SOFA) oder vergleichbare Kenntnisse im Sozialversicherungswesen zurückgreifen.
• Sie sind sicher im Umgang mit Statistiken und deren Auswertung, verfügen über sehr gute Methodenkenntnisse zur Strategieentwicklung und –Umsetzung und in der Versorgungsqualität.
• Sie haben die Fähigkeit, Zusammenhänge zwischen unterschiedlichen Informationen und Prozessen zu erkennen und daraus erforderliche Maßnahmen abzuleiten.
• Sie übernehmen gerne die Verantwortung für Ihre Themen, bearbeiten diese zielgerichtet und bringen sich aktiv ins Team ein.
• Sie treten selbstsicher auf, sind kommunikationsstark und behalten Ihr Ziel stets im Blick.
• Wünschenswert sind zudem Fertigkeiten und Erfahrungen im Projektmanagement.

Vorteile, die Ihren Alltag besser machen

• Wir sind ein bedeutender Arbeitgeber im Gesundheitswesen und gestalten gemeinsam den Gesundheitsmarkt.
• Wir geben Ihnen verantwortungsvolle Aufgaben, in denen Sie sich selbst mit Ideen und Optimierungsvorschlägen aktiv einbringen und verwirklichen können.
• Innerhalb des Bereichs finden Sie strukturierte Arbeitsabläufe und eine kollegiale Arbeitsorganisation vor. Auch eine bedarfsgerechte Weiterentwicklung ist selbstverständlich.
• Wir arbeiten Sie umfangreich ein, sodass Sie Ihren neuen Aufgabenbereich kennenlernen und kompetent übernehmen können.
• Wir legen Wert darauf, dass es Ihnen gut geht und unterstützen Sie dabei Ihr Privat- und Berufsleben auszubalancieren. Deshalb gibt es bei uns geregelte Arbeitszeiten und ein flexibles Arbeitszeitmodell mit der Möglichkeit des mobilen Arbeitens.
• Profitieren Sie von einer ansprechenden Vergütung zwischen 54.574 - 76.765 € in Gruppe 8/9 BAT/AOK-Neu (je nach beruflicher Vorerfahrung) inkl. Weihnachts- sowie Urlaubsgeld und erhalten Sie ggf. familienbezogene Sozialzuschläge.